见习大学生登记表
学校： 专业：
姓 名
性 别
（2寸照片）
籍 贯
民 族
政治面貌
健康状况
身份证号
联系电话
所在年级
所在班级
现任何职务
既往病史
通信地址
何时何地受
过何种处分
家庭联系人及电话
有何特长
获奖情况
学校推荐
意见
（公章）
年 月 日
备注：此表一式三份交至团市委，省教育厅、见习单位、学校各保存一份
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